Objetivos
Mostrar los hallazgos de anatomía patológica obtenidos mediante la realización de una punción aspiración con aguja fina (PAAF) o Biopsia con aguja gruesa (BAG) en pacientes con sospecha de patología tumoral pulmonar.
Material y método
Seleccionamos 534 pacientes con una PAAF o BAG realizada en nuestro hospital en los últimos 5 años (la mayor parte de las BAG han sido realizadas en los últimos 2 años y medio). Los resultados de anatomía patológica,
tanto de las PAAF como de las BAG,
fueron clasificados en 5 grupos:
1) Negativo para células malignas;
2) Sospechoso para células malignas;
3) Positivo para células malignas;
4) No valorable para un diagnóstico;
5) Insuficiente para el diagnóstico.
El grupo 3 a su vez,
fue dividido...
Resultados
De los 534 pacientes (73,8% varones con una edad media de 65,1 años (rango 16-91 años)); 524 tenían un estudio citológico realizado a partir de las muestras obtenidas bien mediante una PAAF o una BAG y 193 a partir del análisis del cilindro obtenido a partir de una BAG.
En la Fig. 1 se muestran los resultados obtenidos en cada grupo y en las Fig. 2,
Fig. 3y Fig. 4ejemplos de hallazgos radiológicos y anatomopatológicos.
Conclusiones
El uso de la BAG respecto a la PAAF supuso una reducción en el número de casos negativos para células malignas,
una disminución en el número de casos sospechosos y una mejor caracterización de los diferentes tipos histológicos,
especialmente en el adenocarcinoma y en el grupo de otros tipos de tumores.
La presencia del anatomopatólogo resulta muy útil en el momento de la punción.