Los tumores carcinoides típicos constituyeron el tipo histológico más frecuente (46 casos).
De éstos 25 eran varones (54%) y 21 mujeres (46%).
La edad media de presentación fue de 43 años.
En la mayoría de las ocasiones observamos cómo este tipo histológico presentaba un tamaño menor de 3 cm (91%),
una localización central (93%),
eran únicos (100%),
sin calcificaciones (95%),
con crecimiento endobronquial (52%) y sin adenopatías significativas (80%) ni metástasis (100%).
El diagnóstico histológico se realizó mediante biopsia quirúrgica en 33 casos (71%),
fibrobroncoscopia en 8 casos (18 %) o PAAF guiada por TC en 5 casos (11%).
Los tumores carcinoides atípicos supusieron 6 casos (12%).
De ellos,
4 eran varones (67%) y 2 mujeres (33%).
La edad media de presentación fue de 53 años. El diagnóstico histológico se realizó mediante biopsia quirúrgica en 4 casos (67%) y fibrobroncoscopia en 2 casos (33 %).
Analizamos la asociación estadística de las variables clínicas y radiológicas entre ambos grupos.
No encontramos diferencias estadísticamente significativas en cuanto al sexo (p=0,89) pero sí en la edad de aparición (p=0,035),
observándose como los tumores carcinoides atípicos debutaban a una edad más tardía que los típicos.
Tampoco encontramos diferencias significativas en relación con la localización,
focalidad,
calcificaciones,
tipo de crecimiento ,
signos de obstrucción bronquial,
adenopatías significativas o metástasis (p>0,05).
La única variable radiológica en la que sí encontramos diferencias significativas fue el tamaño tumoral (p=0,0019),
de tal modo que los carcinoides atípicos mostraron con mayor frecuencia un tamaño mayor de 3 cm.
El objetivo secundario de nuestro estudio pretendía valorar la eficacia diagnóstica de la TC en comparación con la histología.
De tal modo que cuando el tumor presentaba cinco o más de los hallazgos analizados la TC demostró tener los siguiente valores epidemiológicos: sensibilidad: 66% (IC: 0,20-1),
especificidad: 85% (IC:0,73-0,96),
valor predictivo positivo: 36% (IC:0,04-0,70),
valor predictivo negativo: 95% (IC: 0,87-1).
El intervalo de confianza para cada uno estos valores era del 95%.
El área delimitada bajo la curva ROC era del 75%.
Este proceso lo repetimos en una segunda ocasión pero con la condición de que los tumores debían de reunir seis o más de los hallazgos para ser clasificados como típicos o atípicos.
En este caso,
la TC demostró tener los siguiente valores epidemiológicos: sensibilidad: 83% (IC:0,45-1),
especificidad: 60% (IC:0,45-0,76),
valor predictivo positivo: 21% (IC:0,03-0,40),
valor predictivo negativo: 96% (IC: 0,88-1).
El intervalo de confianza para cada uno estos valores era del 95%).
El área delimitada bajo la curva ROC era del 72%.