MATERIAL Y MÉTODOS:
Analizamos retrospectivamente 50 drenajes percutáneos en 47 pacientes sometidos a cirugÃa abdominal.
Variantes del estudio:
-Procedimiento quirúrgico previo y tiempo transcurrido hasta aparición de clÃnica de absceso.
-Técnica de imagen usada para el diagnóstico y hallazgos en los estudios radiológicos (localización de abscesos y otras alteraciones simultáneas).
-Tiempo transcurrido desde el diagnóstico de absceso hasta su tratamiento mediante técnica percutánea.
-Prueba de imagen usada de guÃa.
-Resultado clÃnico en base a la mejorÃa clÃnica o a la necesidad de una segunda cirugÃa.
-Estancia hospitalaria y tiempo que porta cada paciente el drenaje.
RESULTADOS:
-La colecistectomÃa y la cirugÃa colorrectal fueron los procedimientos que conllevaron un mayor número de abscesos postquirúrgicos (figura 1).
-Los abscesos que se desarrollaron en la cavidad peritoneal fueron los más frecuentes (figura 1).
-El tiempo medio que transcurrió desde la cirugÃa hasta el diagnóstico del absceso fue de 13,6 dÃas.
El diagnóstico inicial se estableció mediante ecografÃa o tomografÃa computerizada (TC).
Realizando TC siempre previa al drenaje (Figura 2).
-De acuerdo a la situación clÃnica de los pacientes desde el diagnóstico de absceso intraabdominal hasta la realización del procedimiento percutáneo transcurrieron una media de 34,2 horas (Figura 2).
-El 94 % de los casos se realizaron exclusivamente bajo guÃa ecográfica,
en el resto fue necesario la ecografÃa-TC o la fluoroscopia-ecografÃa (Imágenes 3 y 4).
-Se consiguió una resolución completa de las lesiones mediante el drenaje percutáneo en el 88% de los casos (Imagen 5).
-El fracaso deldrenaje percutáneo fue debido a la existencia de colecciones múltiples no abordables por vÃa percutánea o a la persistencia de fÃstulas entéricas.
-No se registraron complicaciones derivadas del proceso intervencionista.
-El tiempo medio hasta la retirada del dispositivo de drenaje fue de 14,4 dÃas,
con una estancia media hospitalaria de 12,8 dÃas.