This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Científica
Keywords:
Neoplasia, Ultrasound, CT, MR, Abdomen
Authors:
C. Rodríguez Pavón, C. Gómez Rebollo, V. Illescas Megías, J. A. Villalobos Martín, C. M. Vega Vigo, M. J. González Caballero; Málaga/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0279
Resultados
Se realizó ecografía en 50 de los casos:
- 19 casos: no se consigue ver la porción distal del colédoco.
- 47 casos: dilatación de la vía biliar intra y/o extrahepática
- 0 casos: se sugiere origen no neoformativo de la patología: litiasis,
pancreatitis,…
- 1 caso: Sin hallazgos significativos en relación con la patología que estudiamos
- 15 casos: masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular que sugiere proceso neoformativo
Se realizó TC en 49 de los casos:
- 39 casos: dilatación de la vía biliar intra y/o extrahepática
- 3 casos: se sugiere origen no neoformativo de la patología: litiasis,
pancreatitis,…
- 1 caso: Sin hallazgos significativos en relación con la patología que estudiamos
- 38 casos: masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular que sugiere proceso neoformativo.
Se realizó RM en 48 de los casos:
- 40 casos: dilatación de la vía biliar intra y/o extrahepática
- 5 casos: se sugiere origen no neoformativo de la patología: litiasis,
pancreatitis,…
- 0 casos: Sin hallazgos significativos en relación con la patología que estudiamos
- 36 casos: masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular que sugiere proceso neoformativo.
Posteriormente valoramos la sensibilidad de las pruebas de imagen utilizadas en la detección de la lesión neoplásica como causa de la ictericia obstructiva.
- Ecografía:
- Verdaderos positivos: En 15 de los casos se observan signos radiológicos de masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular.
- Falsos negativos: En 35 casos no se logra ver causa obstructiva,
no se visualiza colédoco distal o no se aprecian signos radiológicos de obstrucción de la vía biliar.
- Sensibilidad: El 30% de la masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular ha sido detectadas por ecografía.
(Fig.4)
- TC:
- Verdaderos positivos: En 38 de los casos se observan signos radiológicos de masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular.
- Falsos negativos: En 11 casos no se logra ver causa obstructiva,
no se visualiza colédoco distal o no se aprecian signos radiológicos de obstrucción de la vía biliar.
- Sensibilidad: El 78% de la masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular ha sido detectadas por TC.
(Fig.5)
- RM:
- Verdaderos positivos: En 36 de los casos se observan signos radiológicos de masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular.
- Falsos negativos: En 12 casos no se logra ver causa obstructiva,
no se visualiza colédoco distal o no se aprecian signos radiológicos de obstrucción de la vía biliar.
- Sensibilidad: El 75% de las masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular ha sido detectadas por RM.
(Fig.
6)
- En 25 casos se realizaron las tres pruebas de imagen (ecografía,
TC y RM) hallando los siguiente resultados:
- Verdaderos positivos: En 23 de los casos se observan signos radiológicos de masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular con alguna de las pruebas realizada.
- Falsos negativos: En 2 casos no se logra ver causa obstructiva,
no se visualiza colédoco distal o no se aprecian signos radiológicos de obstrucción de la vía biliar con ninguna de las pruebas realizadas.
- Sensibilidad: El 92% de la masa a nivel de la vía biliar,
cabeza de páncreas y/o región ampular ha sido detectadas por ecografía,
TC y/o RM.
(Fig 7)
Los resultados mostraron una sensibilidad del 30% para la ecografía,
del 78% para el TC y del 75% para y RM,
en la detección de la lesión neoplásica. La combinación de las tres técnicas diagnósticas,
presentó una sensibilidad del 92%.