This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Head and neck, Ear / Nose / Throat, CT, MR
Authors:
J. A. Alvarado Rosas, M. D. C. García Vázquez, I. Villar Blanco, J. Martínez San Millán; Madrid/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0282
Conclusiones
La TC tiene un papel importante en el diagnóstico de las lesiones líticas de la cápsula ótica.
Define y diagnóstica bien la otoespongiosis/otoesclerosis con afectación periférica (en torno a la ventana oval y redonda).
También permite un diagnóstico certero de la displasia fibrosa (extensa afectación ósea con afectación de otras áreas del peñasco e incluso huesos vecinos con patrón definible como "vidrio deslustrado") y de la enfermedad de Paget (afectación uni/bilateral de escama occipital,
peñasco/s y clivus,
con patrón algodonoso,
con áreas esclerosas y líticas mezcladas con áreas grasas,
definible como las típicas "lesiones en mosaico").
La RM tiene un papel marginal en el estudio de ésta patología,
pero importante para diferenciar entre las distintas causas de afectación ósea pericoclear.
Para ello debemos realizar un estudio que incluya secuencias T1,
T2,
FLAIR pre/post administración de gadolinio intravenoso.
Si se evidencia realce pericoclear en T1 pre-post administración de contraste intravenoso,
con/sin realce intracoclear,
ciempre sin realce en los CAIS,
se tratatara de una otoespongiosis.
Si no se evidencia realce óseo en T1 pre/post administración de gadolinio y,
en cambio,
vemos realce bilateral en el interior de las cócleas y en los CAIS (T1 pre/post y/o FLAIR pre/post administración de gadolinio),
debemos sospechar otosífilis.
Si no vemos realce en ninguna estructura,
podría corresponder a otoespongiosis avanzada,
pero debemos evaluar edad,
color de las escleras e historia de fracturas frecuentes para descartar osteogénesis imperfecta.
(Fig.
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