This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Científica
Authors:
I. Simon Yarza, G. Viteri, J. Etxano Cantera, V. Boni, J. M. Garcia-Foncillas, L. J. Pina Insausti; Pamplona/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0319
Objetivos
La resonancia magnética de mama dinámica con contraste (RM-DC) está reconocida como la técnica de imagen con mayor sensibilidad para la detección del cáncer de mama,
especialmente del infiltrante.
Esta alta sensibilidad se basa en la neoangiogénesis tumoral: formación de nuevos vasos inducidos por el tumor,
que además tienen una permeabilidad alterada,
lo que provoca una extravasación del contraste paramagnético (Fig. 1 ).
La RM-DC tiene múltiples aplicaciones en el estudio de la patología mamaria,
a destacar: el cribado de pacientes de alto riesgo (en donde ha demostrado una mayor sensibilidad que las técnicas convencionales),
la estadificación prequirúrgica locorregional del cáncer de mama (para una mejor definición del tamaño de la lesión y la detección de tumores multifocales,
multicéntricos o contralaterales) y el seguimiento de las pacientes operadas de un cáncer de mama.
Durante muchos años existió un compromiso entre la resolución espacial y temporal de las secuencias empleadas.
Hoy en día,
los aparatos disponibles son capaces de emplear secuencias dinámicas eco de gradiente potenciadas en T1 de alta resolución espacial (grosor inferior o igual a 2 mm) y temporal (duración de la adquisición de unos 60 segundos).
Sin embargo,
el empleo de secuencias de mayor resolución temporal (sacrificando la resolución espacial) permite realizar un estudio farmacocinético de la extravasación del contraste del espacio vascular al intersticial en los tumores mamarios.
Existen trabajos que demuestran la utilidad de la RM-DC para este objetivo:
- Leach MO et al.
The assessmant of antiangiogenic and antivascular therapies in early-stage clinical trials using magnetic resonance imaging: issuess and recomendations.
British Journal of Cancer 2005;92:1599-1610.
- Hayes C,
Padhani A,
Leach MO.
Assessing changes in tumour vascular function using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging.
NMR in Medicine 2002;15:154-163.
- Wedam SB et al.
Antiangiogenic and antitumor effects of Bevacizumab in patients with inflammatory and locally advanced breast cancer.
Journal of Medical Oncology 2006;24:769-776.
El Bevacizumab (Avastin,
Roche,
Suiza) es un anticuerpo monoclonal que se une al receptor del factor de crecimiento endotelial y tiene un conocido efecto antiangiogénico (Fig. 2 ).
El objetivo de este estudio es evaluar los cambios en los parámetros farmacocinéticos medidos mediante RM-DC inducidos por el fármaco Bevacizumab en tumores de mama estadio II-III.