This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Authors:
H. Esteban Cuesta1, L. E. Dinu1, C. Garcia Mur2, L. Álvarez Pérez1, S. Cruz Ciria1, L. Martinez Comín1; 1Zaragoza/ES, 2ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0783
Material y método
Entre los años 2005 y 2010,
141 pacientes con CM subtipo Luminal fueron tratadas con quimioterapia primaria (QTP).
El 19,9% (28 pacientes) sobrexpresaron el oncogen HER2,
clasificándose como luminal B.
El 80,1% (113 pacientes) no lo sobreexpresaron y por lo tanto fueron clasificadas como luminal A (Fig.
1)
Fig. 1: Muestra analizada.
Se realizó una RM de mama, previa al inicio de la QTP y otra tras finalizar la misma.
Posteriormente se procedió a la resección quirúrgica y posterior análisis anatomopatológico de la pieza (Fig.
2).
Las dos RM realizadas antes y después de la QTP permitieron determinar la Respuesta Radiológica (RR),
que se clasificó como Completa (RRC),
parcial mayor (RRP>),
menor (RRP<) y no respuesta (NRR).
La Respuesta Patológica (RP) se estableció comparando los resultados anatomopatológiicos de la muestra de biopsia y la pieza quirúrgica. Se basó en la escala de Miller & Payne que considera cinco grupos de RP (G1 a G5).
Exponemos ejemplos de RM pre y post QT de CM subtipos Luminal A y B en las Fig.
7 a 9.
Fig. 2: Esquema del método empleado:RM antes y después de la QTP.
Escalas para el análisis de la RR y RP.
La eficacia de la RM para predecir la quimiosensibilidad del CM se expresa matemáticamente en 4 índices: Sensibilidad (S),
especificidad (E),
valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN).
Estos datos se obtienen tras el análisis del tipo de respuesta en las 141 pacientes tanto en la prueba problema (RM) como en la prueba de referencia (AP).
Fig. 3: Tabla de contingencia construída para el cálculo de la eficacia de la RM en la predicción de la quimiosensibilidad del cáncer de mama subtipo Luminal.
Se construyeron tablas de contingencia para el total de pacientes (Fig.
3) y los subgrupos CMLA (Fig.
4) y CMLB (Fig. 5).