This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Musculoskeletal soft tissue, MR, Athletic injuries
Authors:
M. Baeva1, A. Alcalá-Galiano Rubio1, M. J. Argüeso Chamorro1, J. Pimentel Eusebio1, R. Blanco Hernández2; 1Madrid/ES, 2Zamora/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-1188
Objetivo docente
OBJETIVOS
- Describir la apariencia en resonancia magnética (RM) de las lesiones del ligamento cruzado posterior (LCP) comprobadas mediante artroscopia,
con especial énfasis en los distintos planos (sagitales,
axiales y coronales) en secuencias potenciadas en T2 y DP.
- Revisar tanto las lesiones aisladas del LCP como las asociadas a otras lesiones ligamentosas o avulsiones óseas,
en relación a los diferentes mecanismos de producción.
- Evaluar la capacidad de la RM para diferenciar el grado de extensión de las lesiones,
parcial o completa,
en correlación con los resultados de la artroscopia.
INTRODUCCIÓN
Las lesiones del LCP son mucho menos frecuentes que el resto de lesiones ligamentosas de la rodilla,
puesto que el LCP es el doble de fuerte y resistente que el ligamento cruzado anterior (LCA).
Su incidencia es difícil de precisar ya que muchas de estas lesiones pasan inadvertidas en el momento agudo.
Suponen un 5-20% de las lesiones ligamentosas de la rodilla según las diferentes series (1,2).
Al contrario de lo que ocurre con el LCA,
las descripciones de las lesiones del LCP en la literatura radiológica son escasas,
pero no su importancia para la estabilidad de la rodilla; una rotura de LCP no reparada puede conducir a inestabilidad crónica y artrosis precoz (3).
Además,
el diagnóstico clínico en la fase aguda de estas lesiones puede resultar difícil por la presencia de hemartros,
dolor,
inflamación,
y eventualmente otras lesiones asociadas (5,6).
No es raro que la exploración física sea normal tras una rotura aguda de LCP,
y los pacientes no suelen referir el chasquido característico de las roturas de LCA (4).
Por tanto,
el diagnóstico de estas lesiones queda a menudo en manos del radiólogo.
Describiremos los hallazgos en RM de las lesiones del LCP,
tanto intersticiales como parciales o completas,
y daremos unas breves pinceladas de los hallazgos en artroscopia.
El LCP puede resultar difícil de evaluar artroscópicamente mediante el habitual abordaje anterior,
ya que aparece cubierto por el LCA (a menos que este último también esté roto).
De ahí que sea crucial disponer de un diagnóstico prequirúrgico de estas roturas,
para la adecuada planificación de un abordaje posterior en el que resulta más accesible.