Edad y sexo:
En nuestro estudio se incluyeron 23 pacientes que habían sido sometidos a intervención quirúrgica por el hallazgo de una masa pancreática,
durante 2010 y 2011.
Del total,
se registraron 11 varones (48%) y 12 mujeres (52%).
La edad media fue de 56 años.
Tamaño,
localización y diagnóstico de las lesiones:
Las lesiones encontradas tenían un tamaño medio de 3 cm.
Del total de LOEs pancreáticas estudiadas,
18 de ellas estaban situadas en la cabeza pancreática, siendo este el grupo mas frecuente (78%); 4 de ellas en cuerpo (17%) y la restante en la cola pancreática (5%)(Fig 1).
Se obtuvieron 13 adenocarcinomas ( 57%) en el diagnóstico final,
con un tamaño medio de 1.50 cm,
situándose 11 de ellos en la cabeza pancreática (85%),
y los dos restantes en el cuerpo.
En todos los casos estudiados se detectó la lesión pancreática,
por lo que se obtuvo una correlación del 100% entre el TC y la cirugía.
Invasión vascular:
La no invasión vascular fue correctamente detectada en 10 casos ( 77%).
En los 3 casos restantes,
donde no se identificó la presencia de invasión,
la cirugía mostró afectación de la porta en 2 pacientes y del confluente de Henle en el ultimo caso.
Los datos sobre invasión vascular mostrados en el TC,
se confirmaron en todos los casos con la cirugía.
La cirugía encontró infiltración vascular en 8 casos (62%),
siendo la vena mesentérica superior la más frecuentemente afectada ( 50%),
seguida de la porta.
( Fig 2)(Fig 3,4,5,6,7 y8).
Resecabilidad:
El diagnóstico de resecabilidad se estableció correctamente en 9 casos (70%); los 4 casos restantes (30%) fueron valorados como resecables y finalmente no lo fueron por la presencia de metástasis hepáticas milimétricas.
Resto de LOEs encontradas:
Del resto de LOEs intervenidas,
2 de ellas fueron pancreatitis crónicas,
1 tumor neuroendocrino,
2 tumores psedopapilares,
2 neoplasias mucinosas papilares intraductales,
1 metástasis de un adenocarcinoma de colon,
1 adenomioma de la ampolla de Vater,
1 cistoadenoma seroso.
(Fig 3)