Se revisaron los resultados de 61 pacientes mujeres de nuestro área sanitaria a las que se les había realizado un protocolo diagnóstico que incluyó mamografía,
ecografía complementaria y posterior RM mamaria para confirmación de sospecha de posible afectación multicéntrica y bilateral.
Para la inclusión de las paciente no se tuvieron en cuenta criterios de edad,
ni la presencia de patología mamaria previa,
por lo tanto no se hizo distinción entre si las posibles lesiones en la mama contralateral eran lesiones sincrónicas o no.
Todas la pacientes incluidas debía presentar una única lesión inicial focal referida mediante mamografía simple y ecografía y haber sido etiquetadas como categoría BIRADS 4.
Las mamografías se realizaron mediante proyecciones craneocaudales y oblicuomediolaterales digitalizadas.
El estudio ecografico se programaba en un equipo Philips® con rastreo con transductor lineal de 12 MHz,
trabajando habitualmente con campos de visión y profundidad de aproximadamente 4 cms y variando el uso del foco único y foco múltiple.
En todos los casos se incluyó la valoración de ambas axilas y regiones supra e infraclaviculares.
El equipo de RM es un General Electric® de 1,5 T con uso de antenas de superficie específicas y utizando como secuencias protocolizadas T1 sagital y T2 coronal en espín eco,
Secuencias T2 axiales con saturación grasa (STIR) y estudios dinámicos de contraste (habitualmente incluimos en estas secuencias la aturación grasa,
que no es necesaria para el postprocesado con sustración ni para el cálculo de las curvas,
pero facilita la valoración de esta secuencia de forma aislada).
Todos lo resultados obtenidos previos a la confirmación anatomopatológica y quirurgicos fueron correlacionados con los observados en estos.
Con respecto a los resultados de resonancia magnética,
para la confirmación histológica,
y dado que ne nuestro centro,
en el momento al que se refiere esta publicación no se llevaba a cabo punciones guiadas con RM,
el procedimiento seguido era la realización de una nueva ecografía sobre la región que la RM idicaba como posiblemente afectada y con punción eco-guiada sobre lesiones que parecian corresponderse con los descritos.
En los casos en que esta segunda ecografía fue negativa o la histología obtenida dió tejido mamario no alterado han sido consideradas como negativas para la revisión que plateamos.