Datos demográficos
De los 34 pacientes reclutados,
3 pacientes fueron excluidos del estudio: dos de ellos por insuficiente realce de la cavidad ventricular izquierda que impedía la cuantificación de los parámetros del ventrículo izquierdo; el tercer paciente no pudo completar el estudio de RM.
Las características de los pacientes están resumidas en la Table 1.
Ninguno de los pacientes presentaba signos clínicos de rechazo en el momento de realizar las exploraciones.
La media de dosis de radiación administrada fue de 13.7 ±2.8 mSv (factor de conversión k= 0.017).
Cuantificación de volúmenes,
función y masa del ventrículo izquierdo
La FE media estimada por TC-Dual (63.8±10.9 ml) fue significativamente menor que la FE media estimada mediante RM (67 ±11 ml) (p= 0.02).
El VTD calculado con TC-Dual (108.5±24.6 ml) y RM (108.4±26.3 ml) fue similar (p=0.97),
mientras que el VTS fue ligeramente superior en los estudios de TC-Dual (39.7±19.4 ml) con respecto a la RM (37.3 ±18.9 ml) (p=0.02).
No se encontraron diferencias en el VL estimado mediante TC-Dual (68.8 ±17.2 ml) y RM (71.2 ±18.7 ml) (p=0.27).
Respecto a la RM,
la TC-Dual sobreestimó la masa ventricular izquierda (121.5 ±24.7 vs.
138 ±32.6 ml) de manera estadísticamente significativa (p<0.001).
Se observó buena correlación entre la TC-Dual y la RM en el cálculo de los parámetros del ventrículo izquierdo (r ≥0.79).
Los datos se encuentran resumidos en la Table 2 .
Acuerdo en las medidas en TC-Dual y RM (Table 3)
Según el análisis de Bland-Altman,
la TC-Dual infraestimó ligeramente la FE del ventrículo izquierdo (media de las diferencias 3.2±6.9 %) y sobreestimó levemente el VTS (media de las diferencias de 2.4±5.2 ml) en comparación con la RM.
La diferencia media entre ambas pruebas en el VTD fue de 0.1± 13.2 ml.
En comparación con la RM,
la TC-Dual sobreestimó sistemáticamente la masa del ventrículo izquierdo (media de las diferencias de 17.5±19.9 g).
Los coeficientes de correlación y concordancia en la medición de los parámetros del ventrículo izquierdo con TC-Dual y RM fueron los siguientes:
- FE: 0.76 (0.57-0.87).
- VTD: 0.87 (0.74-0.93).
- VTS: 0.96 (0.91-0.98).
- VL: 0.78 (0.59-0.88).
- Masa ventricular izquierda: 0.64 (0.44-0.78).