Determinar y revisar casos de apendicitis aguda que han causado dudas en el diagnóstico ya sea mediante ecografía o TCMD. Para ello hemos clasificado los casos que han sido causa de desafío diagnóstico en el Servicio de Urgencias de nuestro centro hospitalario en tres situaciones: -Apendicitis con presentación atípica: Localización atípica, desde retrocecal hasta las debidas por malrotación intestinal manifestándose como dolor en FII, apendicitis del muñón, apendicitis distal y con aire intraluminal (descrita como signo de normalidad) -Patología apendicular que simula apendicitis aguda: diverticulitis...

La apendicitis aguda es una entidad clínica común y la principal causa de abdomen agudo quirúrgico en pacientes jóvenes. La apendicitis aguda presenta una historia y evolución clínica característica, la cual es la base del diagnóstico de esta patología. No obstante, esta presentación típica a la que estamos familiarizados no es tan frecuente como se cree, es por ello que en los últimos años el papel de los estudios de imagen ha ido creciendo y cada día tanto la ecografía como el TCMD, cumplen un...

A pesar de ser la apendicitis aguda la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico en pacientes jóvenes, existen circunstancias que imitan esta entidad o que dificultan su diagnostico causando un sobrediagnóstico con la consecuente apendicectomía negativa o, por el contrario, infradiagnóstico con el riesgo de complicaciones o de una evolución tórpida de dicha patología. El conocimiento de los diversos diagnósticos diferenciales así como el papel que cumplen la ecografía, y sobre todo la TCMD es fundamental para el correcto manejo de estos pacientes.

Levine CD , Aizenstein O , Wachsberg RH. Pitfalls in the CT diagnosis of appendicitis. The British Journal of Radiology, 77 (2004), 792–799. Purysko AS, Remer EM, Filho HM, Bittencourt LK, Lima RV, Racy DJ. Beyond Appendicitis: Common and Uncommon Gastrointestinal Causes of Right Lower Quadrant Abdominal Pain at Multidetector CT. Radiographics July-August 2011 31:4 927-947 Ruiz-Tovara J, Hernández Bartolomé MA, El Bouayadic L, MartÍn Hitac AM, Limones M. Diverticulitis aguda apendicular: una apendicitis aguda atípica?. Cir esp. 2011;89(1):56–66 Laskou S, Papavramidis TS, Cheva A,...