Se revisaron 50 pacientes (19 hombres y 31 mujeres) con un rango de edad de 26-78 años y una media de 50 años.
Respecto a la localización de la tendinitis calcificada del manguito rotador,
la afectación se distribuyó de la siguiente forma:
-19 supraespinoso derecho
-29 supraespinoso izquierdo
-1 subescapular derecho
-1 subescapular izquierdo.
En la ecografía realizada antes de iniciar el procedimiento,
26 de las calcificaciones fueron grumosas y 24 de ellas fueron pétreas,
con un rango de tamaño de 8mm-32mm y una media de 15mm.
En la radiografía de hombro AP complementaria,
45 de las calcificaciones fueron densas bien delimitadas,
3 de ellas fueron densas irregulares y 2 de ellas no fueron visibles.
La valoración del tratamiento se realizó por tres modos:
-La sensación subjetiva del paciente (respecto al dolor y discapacidad funcional): por medio del análisis de la información recogida en las encuestas del último control.
Dicha información se categorizó en "asintomático",
"mejoría",
"igual" o "peor".
Consideramos las categorías "asintomático" y "mejor" como mejoría tras el tratamiento,
siendo la efectividad del tratamiento de un 74%. Fig. 14
-Evolución radiológica de la calcificación: los resultados valorados fueron concretamente los obtenidos en el último control radiológico realizado a los 6 meses del tratamiento.
Se categorizó en: resolución o escasos restos,
disminución o fragmentación,
sin cambios.
Consideramos las dos primeras categorías como mejoría radiológica tras el tratamiento,
resultando una efectividad del mismo del 78%. Fig. 14
-La puntuación SPADI pretratamiento (SPADI total Inicial) vs puntuación SPADI a los 6 meses del tratamiento (SPADI total Final).
Se realizaron múltiples comparaciones entre las variables descritas mediante los test paramétricos ANOVA,
t-student para muestras independientes y Chi-cuadrado de Pearson,
encontrándose las siguientes significaciones estadísticas: Fig. 15
- El estado radiológico de la calcificación a los 6 meses se correlacionó significativamente con la puntuación SPADI total Final (tanto en el apartado del dolor,
discapacidad como en el SPADI total).
- El estado radiológico de la calcificación a los 6 meses se correlacionó significativamente con la sensación subjetiva a los 6 meses.
- El estado radiológico de la calcificación a los 6 meses se correlacionó significativamente con la sensación subjetiva al mes.
Además de realizarse comparaciones de las distintas variables con los valores SPADI nos pareció útil hacer una distinción de los pacientes en función de la diferencia entre el SPADI total Inicial y el SPADI total Final (a los 6 meses).
De manera que establecimos dos variables categóricas más:
° SPADI total Inicial - SPADI total Final = ≥ 30,
de manera que en nuestra muestra existían 24 pacientes con una diferencia ≥ 30 y 26 con una diferencia <30.
° SPADI total Inicial - SPADI total Final = ≥ 50,
de manera que en nuestra muestra existían 14 pacientes con una diferencia ≥ 50 y 36 con una diferencia <50.
Se realizaron más comparaciones estadísticas teniendo en cuenta estas dos variables resultando estadísticamente significativo la siguiente relación: Fig. 16
- La variable dicotómica diferencia SPADI total Inicial-Final (≥ 30 o<30) se correlacionó significativamente con la variable Tipo de calcificación (pétrea o grumosa).
De manera que el 64% (17/26) de las calcificaciones grumosas experimentaron una mejora de 30 o más puntos en el SPADI total frente al 29% de las pétreas.
- La variable dicotómica diferencia SPADI total Inicial-Final (≥ 50 o<50) se correlacionó significativamente con la variable Tipo de calcificación (pétrea o grumosa).
De manera que el 42% (11/26) de las calcificaciones grumosas experimentaron una mejora de 50 o más puntos en el SPADI total frente al 12,5% de las pétreas.
Con lo cual se puede decir que las calcificaciones grumosas experimentaron un mayor grado de mejoría en comparación con las pétreas utilizando como umbral una diferencia SPADI total Inicial-Final tanto de 30 puntos como de 50 puntos.