Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Trauma, Education, Surgery, Computer Applications-Detection, diagnosis, CT, Thorax, Abdomen
Authors:
G. Unzue Garcia-Falces, E. Rico Aragón, V. Navarro Cutillas, Z. Molina Collado, E. Martínez Chamorro, S. Borruel Nacenta; Madrid/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-0779
Conclusiones
Los pacientes hemodinámicamente inestables,
deben ser manejados inequívocamente de forma quirúrgica de entrada mediante laparotomía y/o toracotomía
El ECOFAST ha sustituido prácticamente a la PLP en pacientes inestables.
Es un método sensible pero poco específico.
Un resultado + en ECOFAST manda al paciente a quirófano mientras que un resultado negativo debe ser complementado con otras pruebas diagnósticas.
La TCMD es un método muy preciso para la exclusión de irritación peritoneal y trayectoria en los pacientes hemodinámicamente estables así como en la detección de lesiones de víscera sólida y lesiones vasculares.
Los hallazgos en la TCMD son la esencia del tratamiento ulterior.
El radiólogo debe estar familiarizado con todos aquellos hallazgos que implican un cambio en el manejo conservador ó quirúrgico del paciente como son las laceraciones de órganos sólidos con gran porcentaje de ocupación del parénquima,
las lesiones vasculares,
la perforación de víscera hueca ó el daño diafragmático.
La laparoscopia tiene la ventaja de ser un método diagnóstico y terapéutico y hoy en día tiene como indicación el correcto diagnóstico de ruptura diafragmática en los casos en los que la TCMD no nos da el diagnóstico de certeza.