Resultados (Tablas 1 y 2,
fig.
1).
Entre Noviembre de 2008 y Julio de 2013,
22 pacientes con OAB fueron tratados mediante trombectomía mecánica en nuestro centro.
La edad media fue 60,5 años(50-75) y quince pacientes fueron hombres(68,2%).
Cuatro pacientes(18,2%) fueron tratados previamente al tratamiento endovascular con fibrinólisis endovenosa (Dosis completa de rtPA 0,9 mg/Kg) mientras que dieciocho pacientes fueron tratados directamente mediante trombectomía mecánica.
El NIHSS medio antes del procedimiento fue 24(11,5-31,25).
El tiempo medio desde el iniciode los síntomas hasta el tratamiento (punción arterial) fue 257 minutos(130,75-412,5) y la duración media del procedimiento fue 79,5 minutos(43,75-112,5),
medido desde la
introducción de la aguja hasta el angiograma final.
El tiempo medio desde el inicio de los síntomas hasta la recanalización fue 329.5 minutos(213.75-518.75).
Los dispositivos usados fueron TREVO® en 15 pacientes(68,18%),
SOLITAIRE® en 1 paciente(4,54%),
MERCI® en 3(13,63%) y combinación de dispositivos en 3 pacientes(13,63%),
1 paciente(4,54%) con TREVO® + SOLITAIRE® y 2 pacientes(9,09%) con TREVO® + MERCI®.
Se alcanzó una recanalización exitosa (TICI 2b/3) en 20 pacientes (90.9%).
Se observó transformación hemorrágica en tres pacientes (13,63%); de acuerdo a las definiciones publicadas en el estudio ECASS II22-24,
dos de estos(9,09%) fueron infartos hemorrágicos
(HI2),
y un paciente (4,54%) sufrió una HSA focal.
Ningún paciente tuvo un hematoma parenquimatoso (PH1,
PH2) o hemorragia sintomática23-24 como complicación del procedimiento. Se observó un resultado clínico favorable (0-2 mRS) a los 3 meses en 9 pacientes (40,9%) y desfavorable (3-6 mRS) en 13 enfermos(59,1%).
La tasa de mortalidad a los 3 meses fue del 40,9% (9 pacientes).
En las fig.
2 y 3 se ilustra un caso clínico de la serie.