Objetivos
Dado que la radiología intervencionista ha crecido exponencialmente,
en cuanto al:
- Volumen de trabajo.
- Número técnicas.
Es preciso mejorar en la parte que nos corresponde la gestión hospitalaria de nuestros pacientes.
por tanto los objetivos de este trabajo son:
-Evaluar y mejorar la preparación previa de los pacientes que se van a someter a un tratamiento programado mediante quimioembolización.
-Tratar de incrementar el rendimiento de la sala de radiología intervencionista.
El planteamiento incial del problema fué en base a tiempos de sala perdidos...
Material y método
Una de las áreas donde las técnicas intervencionistas se han incrementado en mayor medida en los últimos años en el tratamiento y diagnóstico de pacientes oncológicos.
Las tres principales técnicas de tratamiento y más extendidas son:
- Ablación percutánea.
- Embolización.
- Quimioembolización.
las cuales se realizan tanto con intención tanto curativa como paliativa.
En el caso del trabajo que nos ocupa,
tanto en el hepatocarcinoma como en las metastasis de colon uno de los tratamientos contemplados es la quimioembolización (Fig.
1).
Dicha técnica,
está...
Resultados
Los resultados de la aplicación de las estrategias de mejora fueron valorados mediante la reevaluación de los mismos criterios de calidad aplicados en la primera evaluación,
sin diferencias en la definición de unidades de estudio,
aunque si en el marco muestral,
ya que no ha sido posible la extensión de la reevaluación a los dos años siguientes.
- Marcon temporal para la extracción de casos:
Casos presentados durante todo el 2013 hasta 31 de julio de 2013.
-Para la identificación de los casos o unidades...
Conclusiones
La realización de un ciclo de mejora sobre la preparación previa en pacientes con ingreso programado para quimioembolización ha conseguido mejorar el cumplimiento de los criterios aceptados y validados por las guías de calidad AHRQ y SIR.
Con excepción de un criterio,
no validado por dichas guías,
que no mostró mejoría significativa.
Bibliografía
1.
The Birth,
Early Years,
and Future of Interventional Radiology Josef Rösch,
MD,
Frederick S.
Keller,
MD,
and John A.
Kaufman,
MD J Vasc Interv Radiol 2003;14:841– 853.
2.
Margulis AR.
Interventional diagnostic radiology—a new subspecialty (Editorial).
AJR Am J Roentgenol 1967; 99:761–762.
3.
Antonio Basile,
Gianpaolo Carrafiello,
Anna Maria Ierardi,
Dimitrios Tsetis,
Elias Brountzos.
Quality-Improvement Guidelines for Hepatic Transarterial Chemoembolization.
Intervent Radiol DOI 10.1007/s00270-012-0423-z.
4.
Takayasu K,
Arii S,
Kudo M,
Ichida T,
Matsui O,
Izumi N,
et al.Superselective transarterial chemoembolization for hepatocellularcarcinoma.
Validation...