Objetivos
Describir el efecto paradójico del uso prolongado de bifosfonatos y las fracturas femorales.
Analizar la localización,
morfología y características de las fracturas de nuestra serie mediante Rx,
TC y RM,
mostrar su tratamiento,
y compararlas con las publicadas en la literatura.
Material y método
POBLACIÓN A ESTUDIO.
Se realizó estudio retrospectivo.Desde marzo del 2007 hasta julio de 2011 se revisaron casos de fracturas transversas atípicas afectando a la región proximal del fémur.Todas las pacientes fueron mujeres y recibieron terapia con bifosfonatos un mínimo de 4 años y un máximo de 14.
Rango de edad 61-84 (Media: 71,5)
REVISIÓN DE LAS FRACTURAS.
Se identificaron 15 fracturas en 11 pacientes que recibieron tratamiento prolongado con bifosfonatos.
La historia clínica del paciente fue recogida retrospectivamente para determinar demografía,
historia de uso de...
Resultados
Todas las pacientes refirieron no haber sufrido traumatismo o ser mínimo.
En total se recogieron 15 fracturas.
1.HALLAZGOS RADIOLÓGICOS.
Localización: 10 subtrocantéricas (66,7%) (Fig. 7)y 5 diafisarias (33,3%) (Fig. 8).
Completas/Incompletas: 8 de las 15 fracturas (53,3%) fueron fracturas completas y 7 incompletas (46,7%).
Unilateral/Bilateral: En 4 pacientes (36,3%) fueron bilaterales (Fig. 9) y en 6 unilaterales (63,6%).
Asociación a engrosamiento de la cortical lateral: 100% de las fracturas (Fig. 10).
Orientación del trazo de fractura: Todas las fracturas completas presentaron un trazo horizontal u...
Conclusiones
Recientemente ha aparecido en la literatura la asociación paradójica entre el uso prolongado de bifosfonatos y las fracturas de insuficiencia subtrocantéreas y diafisarias de fémur.
Nuestros resultados,
comparados con los artículos ya publicados,
son muy similares.
El conocimiento de este tipo de fracturas y sus características en imagen es esencial para el diagnóstico precoz y el manejo adecuado del paciente.