Se incluyeron 27 pacientes en el estudio,
de los cuales 9 fueron sometidos a vaciamiento ganglionar bilateral de forma que se han realizado un total de 36 vaciamientos,
analizando 2 niveles ganglionares en un vaciamiento reducido por mala situación clínica del paciente,
3 niveles ganglionares en 15 vaciamientos,
4 niveles en 3 vaciamientos y 5 niveles ganglionares por vaciamiento en 17 vaciamientos radicales realizados,
lo que supone un total de 144 niveles analizados,
y más de 1100 ganglios.
Los pacientes presentaban una edad media de 65,67 años con predominio de varones (Fig. 1) y siendo la histología y localización más frecuentes: epidermoide (85.1%) y lengua (33%) (Fig. 2 y Fig. 3).
Considerando los resultados globalmente,
la PET-TCc conjunta presentó la mejor sensibilidad (72,73) frente a PET y TCc aislados que mostraron sensibilidades del 68% y 59% respectivamente (Table 1),
mientras que la prueba que mostró mejor especificidad fue el TCc (91,80%) frente a PET y PET-TCc que mostraron sensibilidades del 89% y 87% respectivamente (Table 1).
Para evaluar las pruebas considerando su utilidad diagnóstica global se utilizaron curvas COR; en la curva trazada para los resultados globales (Fig. 4) se puede ver cómo la prueba conjunta (PET-TCc) ofrece un resultado discretamente mejor (ABC: 0,798) que el PET o la TCc separadamente.
Tras la estratificación por niveles,
la PET-TACc obtiene en general los mejores resultados,
aunque se puede comprobar que al comparar PET con TCc,
la PET presenta mayor sensibilidad en todos los niveles menos en el nivel III,
donde la TCc es más sensible; en tanto que la especificidad es mayor para la TCc que para las otras dos pruebas en los niveles I,
II y III,
y mayor para la PET en los niveles IV y V,
ofreciendo la PET-TCc resultados de especificidad ligeramente peores que cualquiera de las dos prubas base,
que se compensan con una mejor sensibilidad lo que,
en general,
mejora proporciona resultados diagnósticos intermedios pero más próximos a los de la prueba base con mejor resultado,
como podemos ver en las corvas COR.
En las curvas COR trazadas para los niveles estratificados podemos ver cómo,
en general,
los resultados dela PET-TCc son similares a los de la prueba que ofrece mejor resultado aisladamente por cada nivel (en algunos casos incluso superponiéndose),
aunque la prueba más útil en el diagnóstico es variable:
I: PET igual a PET-TCc (ABC: 0,768) (Fig. 5)
II: PET (ABC: 0,778) (Fig. 6)
III: TCc (ABC: 0,882) (Fig. 7)
IV: PET igual a PET-TCc (ABC: 0,947) (Fig. 8)
V: PET (ABC: 0,500) (Fig. 9)
Aunque los resultados correspondientes a los niveles IV y V son limitados debido al escaso número de positivos histológicos,
lo que limita la significación estadística.