This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Thorax, CT, Conventional radiography, PET, Education
Authors:
E. Olmedo Sánchez, Y. Núñez Delgado, M. Eisman Hidalgo, L. Carrasco Chinchilla, E. Titos Vilchez, R. Martín Mellado; Granada/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0370
Conclusiones
Los TNEp son un grupo heterogéneo de tumores que tienen características clínicas e histológicas comunes pero con morfología,
comportamiento y pronóstico diferentes,
y otras características que permiten diferenciar los distintos tipos de tumor (tabla 1).
Los hallazgos en TC junto con la PET con 18-FDG son una importante herramienta para establecer su diagnóstico y estadiaje,
aunque el diagnóstico requiere estudio histológico,
inmunohistoquímico y de ME; ya que son difícilmente diferenciables por imágen de otros tipos de tumores pulmonares.
Se clasifican en 4 grupos histológicos y con implicaciones pronósticas y terapéuticas.
Los carcinoides son relativamente bien diferenciados y de mejor pronóstico,
los típicos y atípicos tienen características de imagen muy similares,
siendo los atípicos más agresivos,
los de células grandes son intermedios entre los carcinoides atípicos y los de células pequeñas y éstos últimos son los más agresivos.
Tabla 1: comparación de los hallazgos histológicos,
demográficos y de imagen en los tumores neuroendocrinos.
HALLAZGOS
|
CARCINOIDE TÍPICO
|
CARCINOIDE ATÍPICO
|
TNEp CELULAS GRANDES
|
TNEp CÉLULAS PEQUEÑAS
|
Demográficos:
- Edad
- Asociación con tabaquismo
-Relación
Hombre:Mujer
|
40-49
No
1:1
|
50-59
Sí
2:1
|
60-69
Sí
>2.5:1
|
70-79
Sí
>2.5:1
|
Histológicos:
-Numero de Mitosis/10c.
- Necrosis
|
<2
No
|
2-10
Sí
|
>10
Sí
|
>50
Sí
|
Radiológicos:
-Localización central:periférico
- Calcificaciones
- Realce tras civ.
-Consumo en PET 18 FDG
|
3:1
30%
Alto
Bajo
|
3:1
30%
Alto
Bajo
|
1:4
9%
Alto
Alto
|
10-20:1
23%
Alto
Alto
|