This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
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Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Musculoskeletal bone, Musculoskeletal system, Trauma, MR, CT, Nuclear medicine conventional
Authors:
L. Herraiz Hidalgo1, J. Carrascoso Arranz2, J. J. Gómez Herrera3, E. Alvarez Moreno3, M. Recio Rodríguez1, V. Martinez de Vega3; 1Pozuelo de Alarcón/ES, 2Pozuelo de Alarcón (Madrid)/ES, 3Madrid/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-0679
Conclusiones
El término de periostitis tibial utilizado como motivo de consulta es confuso y erróneo,
dado que se refiere a un concepto radiológico y patológico,
en muchas ocasiones totalmente inespecífico.
Es un cajón de sastre donde se incluyen patologías de diversos orígenes y sintomatología.
Con esta revisión queremos hacer una aproximación diagnóstica de la patología de estrés tibial y sus principales diagnósticos diferenciales.
En la práctica clínica existe una gran confusión de entidades que cursan con dolor crónico en la pierna y que pueden en ocasiones pueden encontrarse síncronamente.
Su presentación clínica y radiológica puede también ser muy variable.
La nomenclatura de estas patologías es,
a menudo confusa,
y en ocasiones,
como sucede en el caso de las fracturas longitudinales,
infradiagnosticada.
Resumimos la nomenclatura más aceptada para estas lesiones junto a su presentación típica y mecanismos que intervienen en su origen y desarrollo.
El conocimiento de estas patologías,
su espectro de hallazgos RM y su localización típica permiten realizar un diagnóstico definitivo sobre la base de identificar las imágenes típicas localizadas en endóstico o perióstico,
a veces con un mínimo componente de edema en los casos precoces.
Las orientaciones de fracturas de estrés menos típicas o en estadios precoces de reacción de estrés pueden ser diagnosticadas con seguridad por RM,
aunque la correlación con estudios complementarios de TC o estudios de seguimiento por RM tras un periodo de descanso pueden ser útiles cuando los hallazgos son atípicos.
Consideramos un diagnóstico diferencial extenso,
teniendo en cuenta que todas estas patologías pueden indentificarse de forma sencilla mediante el empleo de RM.