Objetivos
Introducción
El tromboembolismo pulmonar (TEP) es una patología que constituye la tercera causa de mortalidad en nuestro país y se que se encuentra asociada a una marcada morbilidad,
sobre todo la hipertensión pulmonar (Monreal et al.,
2006).
Los pacientes con TEP son diagnosticados habitualmente en el Servicio de Urgencias e ingresados en una planta de hospitalización o en una Unidad de Cuidados Intensivos,
en función de la gravedad del cuadro.
La forma de presentación clínica es muy variada con unos síntomas la mayor parte de...
Material y método
Material y método
Se trata de un estudio retrospectivo desarrollado durante 6 meses.
Criterios de inclusión
Se incluyen los pacientes con diagnóstico de TEP confirmado por angiografiapor tomografia computarizada (angioTC ) entre enero y junio de 2011.
Criterios éticos
El estudio ha sido aprobadopor el comite de la ética y la investigacion dl hospital.
Se cumple las normas de buena práctica clinica Se garantiza la confidencialidad de los datos.
Se recogen las siguientes variables:
Demográficas
Sexo y edad
Variables de comorbilidad
Antecedentes de cáncer,
insuficiencia...
Resultados
Resultados
Son en total 29 casos de TEP comfirmado mediante angioTC.
La media de edades 75,5±11,6 años.
Son19 mujeres y 10 hombres(65,5% mujeres).
El d-dímero es 8211,7±8175ng/dl,
y,
el NT-pro-BNP de 3225±4168,6 pg/ml.
El resto de variables analíticas y clínicas se resumen en la Fig. 5.
Únicamente se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los parámetros gasométricos cuando se compararon los distintos grupos de la escala de Ginebra.
El 72,4% son dados de alta,
el 6,9% ingresan en UCI,
y el 17,2% fallecen.
En la angioTC...
Conclusiones
Conclusiones
Los pacientes con angioTC positivo presentan una probabilidad baja de tener TEP en la Escala de Ginebra,
incluso aquellos con TEP masivo.
El poder predictivo de la escala en urgencias es,
por tanto,cuestionable y no resulta útil,
en este medio,como criterio de selección para angioTC.