This poster was originally presented at the SERAM 2012 meeting, May 24-28, in Granada/ES. Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES.
www.seram.es
Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Diagnostic procedure, Ultrasound-Colour Doppler, Ultrasound, Genital / Reproductive system male, Emergency
Authors:
D. Vicente Mérida, J. Pereda, M. Garrido, Y. Rodriguez Alvarez, L. Perez tapia, O. Montesinos Sánchez-Girón; Segovia/ES
DOI:
10.1594/seram2012/S-1152
Objetivo docente
El dolor escrotal agudo es un motivo de consulta relativamente frecuente en los servicios de Urgencia.
La valoración clínica aislada puede ser insuficiente para obtener un diagnóstico preciso en algunos casos dado que diferentes tipos de entidades patológicas pueden manifestarse de forma similar y que el dolor y la presencia de un gran hidrocele hacen que la exploración sea limitada.
La ecografía es una técnica de imagen ideal para la exploración del escroto al presentar una amplia disponibilidad,
pudiendose realizar de forma rápida y eficaz.
Su menor coste con respecto a otras modalidades de imagen y la ausencia de radiación contribuyen también a su indicación de primera elección tanto en la valoración del dolor escrotal agudo en situaciones de urgencias como en el estudio de la patología escrotal de forma no urgente.
Como en toda técnica exploratoria la destreza y experiencia del examinador son fundamentales,
pero un conocimiento de la anatomía local (Fig. 1 y Fig. 2) y de las diferentes entidades y sus signos ecográficos son imprescindibles para un correcto diagnóstico y manejo terapéutico,
dado que en muchas ocasiones puede tratarse de una emergencia urológica.
En el presente trabajo nos proponemos revisar los diferentes hallazgos ecográficos en la exploración escrotal tras revisar la literatura publicada y nuestra experiencia en la exploración ecográfica de pacientes con dolor escrotal.
Creemos que desde un punto de vista patológico las causas de dolor escrotal agudo pueden ser divididas en 4 grandes grupos ("las 4 T"): torsión,
traumatismos,
infección ("testiculitis") y tumores.
Hay otras entidades como variantes anatómicas,
hidrocele,
varicocele,
calcificaciones,
...
que aunque no sean causa directa del proceso agudo deben ser reconocidas y valoradas en el estudio ecográfico urgente o referidas para un estudio posterior.