Objetivos
Conocer los hallazgos de imagen por resonancia magnética (en adelante RM) de la osteomielitis relacionándolos con su fisiopatología y presentación clínica y concediendo una especial atención a sus formas menos frecuentes.
Material y método
Se realiza una evaluación retrospectiva de pacientes diagnosticados de osteomielitis en los últimos años en nuestra unidad de RM.
Los estudios de RM han sido realizados en equipos de 1,5 y 0,5 Teslas con protocolos que combinan secuencias T1,
T2 y DP sin y con supresión grasa (Fat Sat o SPIR),
STIR y secuencias T1 con supresión grasa postcontraste en planos axiales,
coronales y sagitales.
Las lesiones óseas se valoran en cuanto a su localización,
extensión,
definición de sus límites,
señal en las distintas secuencias,...
Resultados
DEFINICION
Se conoce como osteomielitis a la infección del hueso con afectación de la médula ósea,
distinguiéndola así de otros términos como osteítis o periostitis infecciosas,
referidos a procesos infecciosos que involucran a la cortical o al periostio.
CLASIFICACIÓN Fig. 1
La osteomielitis puede clasificarse en función de distintos factores como la etiología,
patogenia,
cronopatología o edad de presentación,
factores que también determinan diferencias en cuanto a los hallazgos de imagen en RM.
1. Clasificación etiológica
Según el agente implicado podemos distinguir:
Osteomielitis bacteriana
Es...
Conclusiones
1- La RM es una herramienta altamente fiable en el estudio de la osteomielitis,que nos permite delimitar de forma precisa la extensión y grado de afectación ósea y de partes blandas,
así como detectar sus posibles complicaciones.
2- La RM puede sugerir el diagnóstico en casos con escasa o dudosa presentación clínica,
como formas subagudas o crónicas o entidades especiales como la osteomielitis esclerosante de Garré o la osteomielitis crónica multifocal recurrente,
así mismo resulta de ayuda paradeterminar el tipo de afectación ósea en el...