Objetivos
Correlacionar el grado de vascularizaciónhistológica en los bordesde las rupturas del manguito rotador (MR)en pacientes intervenidos,
con el estado muscularen laRM preoperatoria.
Material y método
Estudio prospectivo de 25 pacientes incluidos de forma consecutiva,
que presentaban ruptura del manguito rotador en "U",con indicación de tratamiento quirúrgico.
Todos los pacientes habían sido estudiados con RM,
pero varios de los pacientes fueron remitidos a nuestro hospital desde otros centros,
por lo que no todos los estudios se realizaron con la misma técnica.
En todos los casos se disponía decortes en secuencias T1 y T2 o T2 con supresión grasa,
en planos axial,
coronal oblicuo y sagital oblicuo,
con grosor de 4-5 mm....
Resultados
Se realizó tratamiento quirúrgico a los 25 pacientes,
18 mujeres y 7 hombres,
con edades comprendidas entre 47 y 70 años (edad media: 59,2 años).
Estudio de RM
Tamaño de la ruptura
Las rupturas del manguito rotadorfueron en un 18% de casos pequeñas (< 2 cm),
en un 62% medianas (de 2 a 5 cm) y en 20% restante grandes (>5 cm).
Atrofia muscular (Figura 26)
El músculo supraespinosoera de tamaño normal o mostraba atrofia leve (el área del músculo del supraespinoso ocupa >60% de...
Conclusiones
La resección de los márgenes de la ruptura del manguito rotador se ha propuesto como un paso previo a la reparación quirúrgica de la lesión.
En nuestra serie,
los márgenes de la ruptura muestran mayor grado de vascularización que el observado en especímenes normales de cadáverde la misma edad,
por lo que no sería necesario resecarlos antes de la reparación quirúrgica.
En nuestro trabajo el supra- e infraespinosomuestran una relación inversa entregrado devascularización histológicade la ruptura tendinosa y severidad de laatrofiae infiltración grasa muscular en...