Objetivo docente
- Describir los hallazgos típicos de la colecistitis,
así como de sus complicaciones.
- Realizar el diagnóstico diferencial del engrosamiento parietal vesicular.
- Describir paso a paso la colecistostomía percutánea.
Revisión del tema
La colecistitis se define como la inflamación de la pared vesicular,
debida en la gran mayoría de los casos,
a la obstrucción del cuello vesicular por un cálculo.
En el 5-10% de los casos las colecistitis son alitiásicas,
y suelen ocurrir en pacientes muy graves,
ingresados en UCI,
con nutrición parenteral prolongada,
grandes quemados o politraumatizados.
Clínicamente lo más frecuente es su presentación con dolor en hipocondrio derecho,
fiebre,
escalofríos y analíticamente con leucocitosis.
A la exploración pueden presentar Murphy positivo.
La vesícula normal,
presenta...
Conclusiones
- La colecistitis es una patología frecuente y sencilla.
- No nos debemos dejar llevar ante un paciente con dolor en hipocondrio derecho y engrosamiento parietal vesicular.
Es necesario valorar otros signos,
tanto en imagen como clínicos.
- El papel del radiólogo no sólo consiste en el diagnóstico,
sino también es terapéutico.
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