Objetivos
Asistimos a un incremento contínuo del uso del AngioTC Torácicoen pacientes con sospecha de tromboembolia de pulmón (TEP) en los Servicios de Urgencias.
La realización de Protocolos para el diagnóstico y tratamiento de la Embolia de pulmón es una práctica muy habitual.
En nuestro Hospital tenemos en seguimiento un Protocolo de actuación consensuado entre los servicios de Neumología,
Urgencias y Radiología ya desde hace 4 años.
No obstante la disponibilidad de estos protocolos no siempre está en la cabeza,
o en el pen,
o en...
Material y método
Esun estudio longitudinal de cohorte prospectivo comparando los resultados clínicos de los pacientes que acuden al servicio de urgencias con sospecha clínica de EP ,
antes y después de la introducción de una ayuda informatizada para la solicitud de AngioTC Torácica ante sospecha de TEP.
Todos los pacientes fueron seguidos durante un período de 3 meses después de su presentación en el Servicio de Urgencias.
Se realiza en un Hospital terciario,
universitario,
en unperíodo de tiempo de2 años (2010-12).
Se comparó:
- El Uso del...
Resultados
Se reclutaronun total de 1.437 pacientes,
algunos excluidos por distintos factores (pérdida en el seguimiento,
estudio no concluyente...).
Se realizó angioTC-Torácico para descartar TEP a 1.273 pacientes de un total de 235.723 pacientes atendidos en SU durante el período de estudio (0.5%).
Durante el período de estudio,
235 (18.5%) angioTC fueron positivos para TEP.
1.- PERIODO PREVIO A LA IMPLANTACIÓN DE LA AYUDA:
Se incluyeron a 696 pacientes y se analizaron 652 pacientes durante el periodo previo a la intervención.44 (6,3%) pacientes fueron excluidos debido...
Conclusiones
La introducción de un sistema de ayuda informatizada para la solicitud de angioTC en pacientes con sospecha de TEP,
disminuyó el uso y aumentó el rendimiento del angioTC en dichos pacientes.
El sistema permitió además disminuir el riesgo de recurrencias o muerte por TEP en pacientes en los que el angioTC fue negativo.
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