Objetivo docente
La implantación en nuestro centro de un programa de tratamiento de carcinomatosis peritoneal (CP) mediante la técnica de Sugarbaker,
cirugia citorreductora con quimioterapia intraperitoneal e hipertermia (HIPEC),
obliga a establecer la extensión y distribución de la enfermedad tumoral peritoneal.
En la bibliografía,
la sensibilidad obtenida con la TC helicoidal comparada con los hallazgos operatorios fué del 25 al 37%,
con un valor predictivo negativo entre 47 y 51%.
El objetivo de nuestro estudio es realizar una revision retrospectiva de las TC prequirurgicas en orden a...
Revisión del tema
El término carcinomatosis peritoneal (CP) incluye toda diseminación tumoral que afecta,
de forma localizada o masiva,
la serosa peritoneal y las estructuras anatómicas vecinas.
El tamaño y la extensión de la enfermedad peritoneal no influyen en la definición del término CP.
Tradicionalmente,
la CPeraconsiderada como fase terminal de la enfermedad neoplásica.
A finales de la década de 1980,
se produce un cambio de paradigma al considerar la CP como una enfermedad locoregional y por lo tanto potencialmente curable.
Sugarbaker estableció las bases de un tratamiento...
Conclusiones
La sensibilidad de la TC es baja en detección de implantes de distribucción difusa y extensa y en implantes aislados y escasos.
Detecta implantes voluminosos,
confluyentese implantes que invaden órganos en profundidad.
El conocimiento de la localización las lesíones tumorales peritoneales vistas en cirugía influyó positivamente en la detección radiológica de las mismas.
El entrenamiento es importante en la detección minuciosa de implantes pequeños.
La ascitis dificulta el cálculo del ICP; comprime y desplaza anteriormente el omento y aplasta los implantes.
A veces hay discordancia...
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