La RM de mama presenta una alta sensibilidad para el diagnóstico del Cáncer de mama. Para el radiólogo, muchas de las lesiones que se visulizan en la RM de mama resultan un verdadero desafio localizarlas por US. Se ha realizado una revisión del tema, sobre todo de las lesiones que por US presentan baja probabilidad de malignidad, pero con resultado final de Cáncer de mama. Se ha incidido en aquellos aspectos ecográficos que conlleven la obtención de resultados satisfactorios.

Habitualmente se describen varias características en ecografía de las lesiones de la mama para diferenciar las benignas de las malignas: Forma de las lesiones (redondos, ovalados, lobulados, irregulares), Márgenes (circunscrito, microlobulado, definido, espiculado), Diámetro Ancho-AP, Ecoestructura (heterogénea, intermedia, homogénea), Ecogenicidad (hiper-iso-hipoecogénico), Refuerzo -Sombra posterior-Borde ecogénico y Calcificaciones presentes o no.(Fig.1) Existen numerosos estudios sobre las probabilidades de benignidad versus malignidad de las lesiones según dichas características ecográficas. En los estudios second-look US tras RM de mama se deben definir objetivos fundamentales para garantizar éxito en...

Una cuidadosa interpretación de la RM de mama y un posterior second-look por US, analizado en detalle, garantiza un éxito en la exploración; más aún, en las lesiones de baja sospecha ecográfica para malignidad. En este trabajo se pone de manifiesto la existencia de dos aspectos fundamentales: la LOCALIZACIÓN y la INTERFASE DE LAS LESIONES CON RESPECTO AL TEJIDO CIRCUNDANTE. La decisión de biopsiar las lesiones, de baja probabilidad de malignidad por ecografía, depende exclusivamente de la imagen e información obtenida en la RM. La...

Rahbar et al. Benign versus Malignant Solid Breast Masses: US Difeferentation. Radiology 1999; 213: 889-894. Youngjean V., Jung M., Kim E., Jung M. Secon-look US: How to Find Breast Lesions with a Suspicious MR Imaging Appearance. Radiographics 2013; 33: 1361-1375. Abe H., Schmidt R., Shah A., Kulkarni K., Sennett Ch., Newstea G. MR-Directed (Second-looK) Ultrasound Examination for Breast Lesions Detected Initially on MRI: MR and Sonographic Findings. AJR 2010; 194: 370-377. Gao Y., Slanetz P., Eisenberg R. Echogenic Breast Masses at US: To Biopsy or...