Objetivo docente
Las lesiones con contenido graso son poco frecuentes en el Sistema Nervioso Central (SNC).
Es importante caracterizarlas adecuadamente para un correcto diagnóstico.
Nuestro objetivo es mostrar los hallazgos radiólogicos en Resonancia Magnética (RM) y Tomografía computerizad (TC) de las lesiones con contenido graso del Sistema Nervioso Central (SNC) y resaltar las características que diferencian los lipomas de otras lesiones con similar comportamiento por imagen.
Revisión del tema
Los lipomas son las lesiones con contenido graso más frecuentes en SNC,
si bien son extremadamente raros,
comprendiendo de 0.1 a 0.5% de los “tumores primitivos del cerebro”.
Ocurren como consencuencia de un fenómeno malformativo en el desarrollo del SNC y no son considerados neoplasias.
Se asocian con frecuencia a otras malformaciones de línea media.
Localización anatómica:
Se localizan principalmente en el compartimento supratentorial ( 80-90%),
en primer lugar en la cisura interhemisférica ( 45-50%) y en segundo lugar en la lámina cuadrigémina (15-20%).
Otras...
Conclusiones
La evaluación mediante TC y RM es fundamental tanto para el diagnóstico como para el seguimiento de las lesiones con contenido graso del SNC.
Los valores de atenuación en el TC y su comportamiento en las secuencias de RM,
nos ayudan a identificar dichas lesiones y realizar una aproximación diagnóstica más precisa.
La localización anatómica típica de algunas de dichas lesiones restringe las alternativas diagnósticas.
Bibliografía
"Diagnostic Neuroradiology".
Ann Osborn.
Editorial Mosby.
1994
"Diagnostic Imaging: Brain".
Osborn et al.
Editorial Amirsys.
2004
"Lipomas,
lipoma variant and well-differentiated liposarcomas".
Gaskin CM et al.
AJR 182: 733-9.2004
"Cerebellopontine angle lipomas: report of four cases and review of the literature".
Tankere F et al.
Neurosurgery 50: 626-31,
2002
"Intracranela lipomas: Retospective study".
Seidl Z et al.
Neuroradiol J.20: 30-6.
2007