Type:
Presentación Electrónica Científica
Keywords:
Neuroradiology brain, Paediatric, Computer applications, MR, Image manipulation / Reconstruction, Computer Applications-3D, Imaging sequences
Authors:
D. Mandich Crovetto, D. Plata Ariza, M. Arroyo, B. Muñoz Fraile, G. Ayala Calvo, A. Martinez de Aragon; Madrid/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-0475
Material y método
Se realizó un estudio retrospectivo de 6 niños con craneosinostosis sindrómica,
5 de los cuales fueron intervenidos en nuestro hospital terciario con distractores posteriores.
Para la valoración de la fosa posterior dos operadores en forma independiente realizaron medidas volumétricas utilizando secuencias 3D,
en TC y RM,
comparando los valores pre y posquirúrgicos. Para ello se utilizó la aplicación Isite ViewForum application RT.4V6L4.
Como referencia anatómica se considera la línea opistion-basión,
trazando líneas paralelas hasta la altura de las apófisis clinoides posteriores.
Además para valorar la reproductibilidad de diferentes métodos de medición hemos añadido el cálculo del volumen de la fosa posterior a través de una fórmula para calcular el volumen de un esferoide,
método utilizado por Furtado et al.
Para ello realizamos medidas lineales de la fosa posterior donde; X es la medida anteroposterior que se extiende desde las apófisis clinoides posteriores a la tórcula,
Y es la altura la cual corresponde a una línea perpendicular a X que se dirige desde el basión hasta la línea que corresponde a la medida anteroposterior al nivel de la apófisis clinoides,
y finalmente Z que es la medida transversal correspondiente al máximo ancho de la fosa posterior (Figura 1).
Posteriormente se utiliza la fórmula:
Volumen de Fosa Posterior (VFP): 4/3 × π × (X/2 × Y/2 × Z/2)
Fig. 1: Medidas lineales X,Y y Z consideradas para estimación de volumen de fosa posterior (VFP) a través de fórmula de volumen esferoidal.
Todo lo señalado es realizado por dos operadores A y B,
para así permitir valorar la variabilidad tanto interoperador como intraoperador.
Finalmente comparamos los resultados de los dos operadores,
de las medidas volumétricas calculadas por la aplicación así como de las medidas estimadas con la fórmula esferoidal realizadas con las medidas lineales,
estableciendo cual de ellas es la más reproducible y por lo tanto la de mayor utilidad para el clínico para valorar los resultados quirúrgicos.