Objetivo docente
Ante la aparición de una tumoración de origen prostático casi con total seguridad se puede hablar de adenocarcinoma de próstata.
Sin embargo no debemos olvidar que existen otras variedades histológicas de cáncer de próstata (aproximadamente un 5%) y que en otras ocasiones no se trata de verdaderas lesiones neoformativas sino que se corresponde con pseudotumores de origen inflamatorio.
Aqui presentamos como ejemplos un caso de sarcoma de próstata y otro de malacoplaquia.
Revisión del tema
Cuando nos encontramos con un tumor maligno de la próstata lo mas frecuente es que se trate con casi total seguridad con un adenocarcinoma acinar.
Sin embargo existen otras posibilidades histológicas que se puede agrupar en 2 grandes grupos,
las variantes del adenocarcinoma acinar y los carcinomas no acinares.
El primer grupo lo conforman el adenocarcinoma atrófico,
pseudohiperplásico,
de glándulas espumosas,
coloide,
de células en anillo de sello,
oncocítico y linfoepitelioma-like.
El segundo grupo incluye el carcinoma sarcomatoide,
adenocarcinoma ductal,
carcinoma urotelial,
carcinoma escamoso y...
Conclusiones
Aunque su incidencia es baja es importanta conocer que no todas las tumoraciones que asienten en la próstata se corresponden con adenocarcinoma acinar ya que no todas tiene el mismo comportamiento clínico,
algunas presentan un cremiento muy agresivo como es el caso del sarcoma y otras se mantienen estables e incluso pueden llegar a desaparecer con un tratamiento antibiótico correcto como es el caso de la malacoplaquia.
Bibliografía
1 Humphrey PA.
Histological variants of prostatic carcinoma and their significance.
Histopsthology.
2012 Jan;60(1):59-74.
2 Park et al.
Inflamatory pseudotumor of the genitourinary tract.AJR 2008;
191:1255–1262.
3 Vandoros el al.
Leiomyosarcoma of the Prostate: Case Report and Review of 54 Previously Published Cases.
Sarcoma Volume 2008,
Article ID 458709,
5 pages.
4 Grignon .
Unusual subtypes of prostate cancer.
Modern Pathology (2004) 17,
316–327.
5 Ballesteros JJ.
Malacoplaquia urogenital.
Presentación de 4 casos y revisión de la literatura.
Arch Esp Urol.
2001;54(8):768-776