Objetivos
El melanoma es un tumor maligno derivado de los melanocitos.
La mayoría de los melanomas se localizan en la piel (95%) y con menor frecuencia en mucosa (5%).
El 3% de los pacientes desarrollan melanomas ocultos (enfermedad metastásica sin evidencia de tumor primario).
En los últimos años se ha producido un crecimiento exponencial de los casos de melanoma.
Esto ha generado una alerta social y médica,
requiriendo un enfoque multidisciplinario.
El melanoma representa el 4% de todos los tumores malignos de la piel,
pero es...
Material y método
Se incluyeron pacientes con antecedentes de melanoma cutáneo en los que se identificaron en el control ecográfico realizado en el período de mayo del 2007 a marzo 2013 alguna adenopatía sospechosa de malignidad.
Los estudios fueron realizados con un transductor lineal de 5-13 MHz del equipo ACUSON Antares.
Cuando el melonama diagnosticado se localizaba en el tronco por encima del ombligo,
la exploración ecográfica se efectuaba de forma primaria (aunque no exclusiva) en el área de la cicatriz y en la axila y la región...
Resultados
Se incluyeron en el estudio 17 pacientes: 9 hombres y 8 mujeres.
Con un rango de edad comprendido entre los 47 y los 78 años.
Se identificaron en total 27 adenopatías sospechosas de melanoma metastásico en estos pacientes.
Los resultados de anatomía patológica fueron: 19 adenopatías metastásicas (70%),
7 de carácter reactivo (26%) y 1 esteatonecrosis (4%).
Las 19 adenopatías metastásicas se presentaron como nódulos hipoecoicos casi anecoicos,
de morfología redondeada; 15 de estas adenopatías presentaron vascularización mixta (hiliar y capsular) (78%) y 4 patrón...
Conclusiones
Confirmamos la utilidad de la ecografía para identificar adenopatías sospechosas de metástasis en pacientes con antecedentes de melanoma.
Considerando como los principales criterios ecográficos de malignidad el aspecto hipoecoico o casi anecoico,
la ausencia de hilio graso y la vascularización periférica.
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