Se incluyeron pacientes con antecedentes de melanoma cutáneo en los que se identificaron en el control ecográfico realizado en el período de mayo del 2007 a marzo 2013 alguna adenopatía sospechosa de malignidad.
Los estudios fueron realizados con un transductor lineal de 5-13 MHz del equipo ACUSON Antares.
Cuando el melonama diagnosticado se localizaba en el tronco por encima del ombligo,
la exploración ecográfica se efectuaba de forma primaria (aunque no exclusiva) en el área de la cicatriz y en la axila y la región supraclavicular ipsilateral
Cuando el melanoma extirpado se encontraba por debajo del ombligo,
la exploración se efectuaba en el área de la cicatriz y en la región inguinal ipsilateral.
Se consideraron como sospechosos de malignidad los ganglios que
cumplieron con alguno de los siguientes criterios:
1.- Morfología redondeada o con tendencia a esta (ratio
diámetro longitudinal/diámetro axial < 2).
2.- Ausencia o desplazamiento del hilio.
3.- Engrosamiento excéntrico de la corteza en relación con el hilio
o distorsión grosera del contorno del ganglio.
4.- Pérdida de homogeneidad de la ecoestructura cortical.
5.- Patrón vascular alterado:
-Estructuras vasculares periféricas penetrando a través de la corteza
-Vascularización de morfología irregular (vasos periféricos accesorios,
áreas vasculares asimétricas,
curso aberrante de vasos centrales,
desplazamiento de vasos intraganglionares).
Se efectuó el marcaje de la adenopatía bajo guía ecográfica para la posterior extirpación quirúrgica y el análisis anatomopatológico.