Marcapasos y desfibriladores implantables, los desconocidos de la radiografía de tórax: Revisión, complicaciones y lectura sistemática.

Congress:

SERAM 2014

Poster Number:

S-0659

Type:

Presentación Electrónica Educativa

Keywords:

Cardiac Assist Devices, Education, Complications, eLearning, Digital radiography, Thorax, Cardiac

Authors:

S. Alandete Germán, E. de la Vía Oraá, J. Sales Sánchez, M. Domingo Montañana, S. Isarria Vidal, D. Uceda Navarro; Valencia/ES

DOI:

10.1594/seram2014/S-0659

DOI-Link:

https://dx.doi.org/10.1594/seram2014/S-0659

Fig. 1: TC axial,sagital,coronal y VR que muestra el electrodo del VD sobrepasando el...

Fig. 3: RX simple que muestra un neumotórax izquierdo.

Fig. 4: RX y ampliación de los distintos componentes.

Fig. 5: Imagen real y su correspondencia radiográfica de la fijación pasiva...

Objetivo docente

¿Sabemos los radiólogos qué debemos evaluar cuando debemos informar un dispositivo cardíaco en una radiografía de tórax? En este estudio pretendemos hacer una revisión sistemática de los distintos tipos de marcapasos y desfibriladores implantables (DAI) existentes, así como su apariencia radiológica normal, posibles causas de malfuncionamiento y complicaciones asociadas, estableciendo un algoritmo diagnóstico.

Revisión del tema

La radiografía de tórax es la técnica de elección para el estudio inicial de un marcapasos, los radiólogos participan en la evaluación de la colocación y posterior seguimiento. Por este motivo, es necesario conocer los diferentes dispositivos existentes y sus componentes, así como el patrón radiológico normal, causas de malfuncionamiento y complicaciones. El protocolo estándar después de la inserción de marcapasos se compone de una evaluación inmediata del posicionamiento del marcapasos usando fluoroscopia, seguido de una radiografía de tórax 24h post-inserción. Si no existen complicaciones...

Conclusiones

El radiólogo tiene un papel en el manejo de estos dispositivos por lo que debe estar familiarizado con los aspectos normales, causas de malfuncionamiento y posibles complicaciones. Con este conociemiento podemos hacer un diagnóstico fiable del posicionamiento normal de los electrodos y de las complicaciones agudas y crónicas que puedan aparecer siendo de importante ayuda para el clínico.

Bibliografía

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