Type:
Presentación Electrónica Educativa
Keywords:
Ischaemia / Infarction, Acute, Diagnostic procedure, Localisation, Contrast agent-intravenous, CT-Angiography, CT, Gastrointestinal tract, Small bowel, Abdomen
Authors:
I. Pérez Alonso, J. Mato Chaín, T. Guerra Garijo, M. Otero Mongil, F. Blanco Antona, A. Pastor Valbuena; Medina del Campo (Valladolid)/ES
DOI:
10.1594/seram2014/S-0735
Conclusiones
La frecuente inespecificidad clínica que la isquemia mesentérica aguda presenta,
retrasando su diagnóstico,
hacen del TCMD la herramienta fundamental,
en el diagnóstico precoz y en la decisión quirúrgica temprana,
influyendo decisivamente en su desenlace,
permitiendo también determinar en ocasiones su causa y establecer un pronóstico.
El radiólogo ha de ser capaz de reconocer los signos de enfermedad precoz (intestino viable) y diferenciarlos de los signos de complicación que sugieran necrosis intestinal (neumatosis,
gas porto-mesentérico,
ausencia y/o disminución del realce y adelgazamiento parietal); distinción fundamental de cara al manejo terapéutico.
En resumen,
El TCMD se ha convertido en la técnica de elección dada su alta sensibilidad y especificidad para confirmar la sospecha clínica en pacientes sintomáticos,
así como determinar la causa de isquemia,
estudiar la circulación vascular visceral,
evaluar la pared de las asas intestinales (viabilidad) y del resto de la cavidad abdominal,
pudiendo establecer diagnósticos alternativos cuando se ha excluido la isquemia mesentérica.