Definir las posibles indicaciones de la mamografía con contraste, basándonos en los hallazgos radiológicos obtenidos en las exploraciones realizadas en 95 pacientes, y analizando las modificaciones que ha implicado esta nueva modalidad en la categoría Birads previamente obtenida a través de las pruebas convencionales (mamografía y/o ecografía).

MATERIAL Y MÉTODO Revisamos retrospectivamente las mamografías con contraste realizadas en nuestro centro en el periodo de tiempo comprendido entre marzo de 2011 y febrero de 2013. Se valoraron 95 exploraciones en las que se evidenciaron un total de 110 lesiones. Se describieron 6 posibles indicaciones por las que se llevaron a cabo dichas pruebas: ausencia de hallazgos concluyentes en mamografía y/o ecografía (33) discrepancia entre pruebas diagnósticas, ya sea anatomoradiológica y/o entre pruebas de imagen (30) determinación y programación de procedimientosintervencionistasen pacientes con lesiones...

De las 33 lesiones valoradas con mamografía con contraste por hallazgos no concluyentes.Table 1 7 lesiones incluidas inicialmente en el grupo A pasaron al grupo B tras la realización de la mamografía con contraste (37%) por mostrar realce nodular intenso. En 2, se confirmó malignidad mediante estudio histopatológico ( Fig. 1 ). En 5 se demostró ausencia de células malignas, correspondiendo de este modo a falsos positivos ( Fig. 2 ) 6 lesiones sugestivas de malignidad con pruebas convencionales (B) pasaron a formar parte del...

Aunque estudios más extensos son indispensables para escalarecer el grado de correlación entre la presencia y tipo de captación de las lesiones con su naturaleza, nuestro análisis demuestra una aceptable concordancia entre la ausencia de realce y la presencia de captación intensa con la benignidad y malignidad de los hallazgos respectivamente. No debemos perder de vista que la mamografía con contraste es una exploración complementaria, y como tal, los hallazgos que revela deben ser siempre valorados conjuntamente con la exploración clínica y con las alteraciones...

(1) Dromain C, Balleyguier C, Muller S et al. Evaluation of tumor angiogenesis of breast carcinoma using contrast-enhanced digital mammography. AJR 2006; 187:528-537 (2) Jong RA, Yaffe MJ, Skarpathiotakis MS et al. Contrast-enhanced digital mammography: initial clinical experience. Radiology 2003; 228:842-850 (3) Dromain C, Thibault F, Muller S et al. Dual-energy contrast-enhanced digital mammography: initial clinical results. Eur Radiol 2011; 21:565-574 (4) Lewin JM, Isaacs PK, Vance V et al. Dual-energy contrast-enhanced substraction mammography: feasibility. Radiology 2003; 229:261-268 (5) Fallenberg EM, Dromain C, Dieckmann F...