Las neoplasias suelen presentar marcada celularidad y desestructuración tisular que restringe el movimiento libre de las moléculas de agua. La Resonancia Magética (RM)con imágenes potenciadas en difusión (IPD) puede tener utilidad en la detección de tumores, en su caracterización, en la predicción de respuesta al tratamiento y en la evaluación de la respuesta, y se ha empleado con buenos resultados en carcinoma de mama, tumores abdominales y musculoesqueléticos. No obstante es escasa la literatura referente a IPD en el carcinoma de pulmón, y los movimientos...

Se incluyeron31 pacientes con carcinoma de pulmón candidatos a intervención quirúrgica con intención curativa (estadio clínico N0-N1, o N2 tras quimioterapia neoadyuvante). El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de nuestro centro y todos los pacientes firmaron el consentimiento informado. Se obtuvo financiación parcial para este proyecto mediante una beca de la Fundación de Investigación de la Mutua Madrileña. Antes de la cirugía se realizó una RM con IPD empleando una secuencia single-shot echo-planar (EPI) con respiración libre, TR/TE 6925/80,8ms, FOV 40cm, matriz...

Se obtuvo confirmación histológica de 561 adenopatías, todas ellas <1cm. 33 (5,9%) de losganglios presentaban infiltración tumoral. La distribución se ilustra en la Figura 2. Las IPD detectaron el 27% de las adenopatías infiltradas, con una especificidad de 98%, VPP de 47,4% y VPN de 95,6% (P<0,001). La razón de probabilidad positiva (LR+) fue 14,4. Por tanto, las adenopatías visibles en IPD presentan alta probabilidad de malignidad, y podría tratarse de pacientes infraestadificados clínicamente. Entre los pacientes que no habían recibido quimioterapia, la sensibilidad de...

Las adenopatías mediastínicas e hiliares visibles en RM-SPD en pacientes con carcinoma de pulmón presentan alta sospecha de malignidad.