Se sabe que la cirugía presenta menor tasa de eventos adversos en pacientes mayores de 75 años con estenosis de carótida, pero algunos no son candidatos a la cirugía secundariamente a comorbilidad. La angioplastia de carótida mediante colocación de stent y empleando sistemas de protección es la técnica endovascular más aceptada hoy en día. Nuestro objetivo es mostrar la incidencia de muerte, ictus o infarto de miocardio durante el procedimiento y a los 30 días. Como objetivo secundario se pretende establecer la incidencia de reestenosis...

Antes del comienzo del estudio se elaboró un protocolo que no ha cambiado a los largo de los años que dura el estudio. Se trata de un estudio prospectivo y observacional que incluye todos los pacientes sintomáticos mayores de 75 años con estenosis de carótida tratada en nuestro centro en Enero 2002 y Diciembre 2012. Los criterios de inclusión y exclusión se encuentran en la Tabla 1. CRITERIOS DE INCLLUSION CRITERIOS DE EXCLUSION >75 años sin límite superior de edad Cirugía intracraneal en días previos...

45 pacientes mayores de 75 años se incluyeron en le estudio (42 hombres y 7 mujeres) con un rango de edad entre 75 y 86 años (edad media 78,2). Las características de la población y de las estenosis se reflejan en la tabla 2. N % Pacientes Hombres 42 85,7 Mujeres 7 14,3 Edad media 78,23 (SD: 2,4) -- HIpertensión 36 73,4 Factores de riesgo vascular Diabetes 19 38,7 Dislipemia 15 30,6 Enfermedad arterial periférica 15 31,4 Enfermedad coronaria 13 27,5 Fumador activo 12 23...

A pesar de que nuestros pacientes son de alto riesgo secundariamente a su edad avanzada y presentan alto grado de estenosis, las tasas combinadas de ictus discapacitante+ muerte+infarto de miocardio, tasa de cualquier ictus y de reestenosis son comparables a las publicadas en los grandes estudios sobre tratamiento endovascular de estenosis de carótida en poblaciones de alto riesgo. Las limitaciones de este estudio radican en su pequeño tamaño muestral. Queremos hacer énfasis en que una técnica depurada llevada a cabo por intervencionistas experimentados conlleva resultados...