Objetivos
La enfermedad de Alzheimer (EA) es una patología neurodegenerativa de etiología incierta. Entre las hipótesis que tratan de explicar el origen de la EA destaca una teoría que defiende que los pacientes con EA tienen una alteración en la producción de acetilcolina (AC) a nivel de las neuronas presinápticas.
En esta hipótesis se basan la mayoría de los fármacos que se emplean en el tratamiento de la EA: los fármacos inhibidores de la acetilcolinestearasa (donepezilo,
rivastigmina y galantamina).
Los inhibidores de la acetilcolinestearasa consiguen aumentar...
Material y método
Este estudio fue aprobado por el comité ético del Hospital Regional Universitario Carlos Haya previo a su elaboración.
Para demostrar nuestra hipótesis,
realizamos un estudio de cohortes retrospectivo en el que comparamos el proceso de curación de fractura de cadera en pacientes diagnosticados de EA divididos en dos grupos: pacientes con y sin tratamiento con inhibidores de la acetilcolinestearasa.
Escogimos la fractura de cadera ya que es una fractura relativamente frecuente en el grupo de edad de los pacientes con EA y porque este tipo...
Resultados
El test Kappa interobservador mostraba un alto nivel de concordancia entre las dos lecturas radiológicas.
El análisis radiológico mostró que tres pacientes presentaron una consolidación de la fractura grado 2,
11 pacientes presentaron un grado 3,
10 pacientes presentaron un grado 4 y 11 pacientes presentaron un grado 5.
Para facilitar el manejo de los datos,
se clasificaron a las pacientes en dos grupos: fracturas con un grado de consolidación de 3 o menor (consolidación aceptable) y fracturas de grado mayor a 3 (no consolidación)....
Conclusiones
En pacientes con EA,
el uso de inhibidores de la acetilcolinestearasa parecen asociarse con una consolidación de fractura más rápida y una menor tasa de complicaciones durante la curación.
Estos resultados son la primera evidencia clínica publicada que muestra que los inhibidores de la acetilcolinestearasa pueden favorecer una curación más precoz en las fracturas de cadera.
Es necesario realizar un estudio más amplio que pueda reflejar si además la estabilización del foco de fractura se consigue de forma más precoz.
Este efecto puede explicarse por...
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Murshed...